В Волгоградской области особое внимание уделяется поддержке ветеранов, жителей старшего поколения. Оказывается всесторонняя медицинская помощь. Что показывает практика диспансеризации? Можно ли взять под контроль деменцию? Об этом и не только рассказал начальник Волгоградского областного госпиталя ветеранов войн, главный внештатный специалист-гериатр Волгоградской области Олег Кириллов.
«Благодаря федеральному финансированию, благодаря вниманию региональных властей наш госпиталь ежегодно развивается. В 2025-м значительно укрепилась материально-техническая база учреждения. Так, в конце года мы оснастились новым рентгеновским оборудованием. Подводя черту, мы положительно завершили 2025 года и смело смотрим на перспективу. Уже имеются планы по развитию на 2026 год. В части количества параличебольных мы находимся на определенном плато, мы приоритетно оказываем помощь участникам Великой Отечественной войны, приравненным категориям граждан, чернобыльцам. Пожилым людям Волгоградской области оказываем гериатрическую помощь. У нас функционирует региональный гериатрический центр. Кроме того, одним из приоритетных направлений является медицинская реабилитация. Ее проходят граждане, перенесшие инсульт, тяжелые операции на опорно-двигательном аппарате – это и эндопротезирование, и операция на позвоночнике. Мы видим результаты нашей работы».
«Ветераны и пожилые люди болеют тем же заболеваниями, какими болеют и более молодые граждане. Я всегда говорю, что здоровье пожилого человека закладывается в 40-50 лет. В каком темпе развивается атеросклероз, в каком темпе прогрессируют метаболические расстройства, липидные расстройства, расстройства углеводного обмена, насколько быстро разрушается опорно-двигательный аппарат – от этого зависит, какая будет старость. Если в 50 лет инфаркт, инсульт и диабет, здоровья у пожилого человека с таким багажом не будет однозначно. Поэтому концепция, которая сейчас проводится, это профилактические мероприятия, диспансеризация, ранее выявление, начиная с самых подступов заболевания, активно организуются школы здоровье, чтобы выявлять не только на начальных стадиях заболевания, но и на уровне факторов риска. Мы стараемся максимально эту работу упорядочить. Профилактическая работа – залог здоровья граждан старшего поколения. Она позволяет на раннем этапе выявлять нарушение углеводного обмена, когда еще нет диабета. На раннем этапе выявляется нарушения липидного барьера, когда еще нет атеросклероза. Когда развивается избыточная масса тела, не дожидаясь ожирения. На раннем этапе можно выявить хроническую сердечную недостаточность, еще без нарушения функций левого желудочка. На раннем этапе у курильщиков можно выявить проявления ХОБЛ. При диспансеризации есть мощный блок онкологических скринингов. У женщин это заболевание молочной железы, шейки матки, у мужчин – простаты, колоректальный рак. Когда проводятся скрининги, что очень важно, выявляются еще предраковые заболевания, те же гастрит, язва желудка. Если мы эти заболевания выявляем, проводим профилактику, то в целом снижается риск онкологической патологии».
«Предусмотрена выездная работа. Приказ, который регламентирует эту деятельность, предполагает использование для диспансеризации маломобильных граждан выезды бригад. Нужны места проживания, фамилии этих пациентов, план диспансеризации. Надо заранее работу проводить и оповещать, потому что они же еще не всех домой пустят. Весь этот комплекс ложится на плечи участкового врача-терапевта или фельдшера ФАПа, которые вместе с отделениями медицинской профилактики поликлиник должны эту работу выстраивать».
«Эта тема для нашего учреждения является одной из самых приоритетных. Мы пионеры гериатрии на территории Российской Федерации, мы сразу попали в пилотный проект, поэтому по проработке этого направления, я думаю, мы одни из самых продвинутых регионов. Мы при разработке идеологии отделения медицинской профилактики, где проходят лечение больные, перенесшие инсульт, изначально закупили оборудование, которое требуется для улучшения когнитивных функций. Надо сказать, что восстановление когнитивных функций – это труд. Любая умственная работа укрепляет когнитивные функции: надо читать, надо учить стихи, надо знать физику, математику, надо свой головной мозг десятилетиями тренировать. Это главный фундамент того, что если деменция и будет, то в 90-100 лет. Тут важное значение имеют вредные привычки. Алкоголь, курение интеллект не укрепляют, это давно известно. Кроме того, это все та же профилактика атеросклероза. Это то, о чем мы говорили, поскольку риск деменции повышается при диабете, гипертензии, ожирении, нарушениях сердца, патологии опорно-двигательного аппарата. Все это разрушает функцию головного мозга».